Dormir mal y despertar sin haber descansado, cuando estás a cargo de alguien
Te cuesta conciliar el sueño, despiertas de madrugada con la cabeza andando o amaneces sin haber descansado, y al día siguiente igual hay que trabajar y cuidar. Aquí se explica qué se revisa en la consulta médica biopsicosocial por telemedicina cuando pasa eso, y qué no se resuelve en ella.
A quién va dirigida
Esta página es para ti si te reconoces en algo de esto:
- Llevas semanas con un sueño que no repara: te cuesta conciliar el sueño, despiertas de madrugada o amaneces sin haber descansado.
- De noche aparece el ruido mental: repasas pendientes, anticipas lo que viene o te quedas pensando en la persona que cuidas.
- El cansancio no se va con el fin de semana y durante el día funcionas en piloto automático, con dificultad para concentrarte.
- Trabajas y además estás a cargo de alguien: un padre o una madre mayor, una pareja enferma, un hermano, un hijo o una hija con necesidades especiales.
- Eres mayor de 18 años y estás en Chile, en cualquier región: la consulta es por videollamada.
No hace falta reconocerse en todo. Basta con que el sueño se haya vuelto un problema que se suma a lo que ya sostienes.
Qué se evalúa
En la consulta se conversa sobre lo que te trae y sobre cómo se conecta con el resto de tu vida:
Cómo estás durmiendo
Desde cuándo pasa, cómo son tus noches, a qué hora despiertas y cómo amaneces. Lo que ya probaste, y lo que ayudó o no.
Cómo se conecta con lo que vives
La jornada, el cuidado y lo que se fue acumulando estos meses, y cómo todo eso se nota en la noche. Si te sirve, también lo que quieras contar de antes, a tu ritmo.
Lo que le pasa al cuerpo
El cansancio, la tensión, las palpitaciones u otras molestias se evalúan médicamente como lo que son: síntomas reales del cuerpo, que no se explican como emocionales.
Los tratamientos que sigues
Los medicamentos que usas, los exámenes que traes y, si hay una enfermedad crónica en control, cómo se está llevando y si cuesta mantener las indicaciones.
Qué se aborda en la consulta y qué no
En la consulta no solo se entiende qué está pasando con tu sueño: también se trabaja en lo que está a tu alcance cambiar, a la medida de tu jornada y del cuidado que sostienes.
- Tus hábitos de sueño: horarios, lo que haces antes de acostarte, las pantallas, el café, el alcohol, las siestas y el lugar donde duermes. Vemos juntos qué ajustar para mejorar tu higiene del sueño de forma realista.
- Qué hacer cuando no logras dormirte o despiertas de madrugada con la cabeza andando.
- Los medicamentos y otras sustancias que usas, por si alguno está afectando tu sueño.
- Las molestias del cuerpo o las condiciones médicas que pueden estar interrumpiendo tus noches, para evaluarlas o indicar los exámenes que hagan falta.
- Los pasos a seguir, por escrito, en el informe que recibes al terminar.
Lo que esta consulta no promete es que vuelvas a dormir bien en un plazo determinado. Si hace falta un estudio del sueño u otros exámenes, se indican y se realizan fuera de la consulta.
Esta consulta no es la vía adecuada
La consulta médica biopsicosocial por telemedicina no es la vía adecuada si lo que buscas es psicoterapia estructurada, es decir, un proceso de sesiones periódicas con un plan terapéutico definido. Tampoco lo es si necesitas atención psiquiátrica de mayor complejidad, un programa para el consumo de alcohol u otras sustancias que requiera desintoxicación, un equipo especializado en alimentación, una evaluación presencial con examen físico, o si la consulta es para una persona menor de 18 años.
Si en la consulta aparece algo que excede este alcance, te lo digo con claridad y en el informe escrito te indico hacia dónde seguir: la red pública, a través del CESFAM y el COSAM, o el profesional que tú elijas. Cómo funciona la derivación.
Criterios de derivación
Hay situaciones en que lo adecuado es otra vía, y te lo digo con claridad:
- Si hay señales que requieren un estudio del sueño o una evaluación presencial con examen físico.
- Si lo que aparece requiere psicoterapia estructurada o atención psiquiátrica de mayor complejidad.
- Si hay riesgo para ti o para otra persona. En ese caso no esperes la consulta: ve a la página Si necesitas ayuda ahora.
La derivación concreta se escribe en el informe, caso a caso, con la vía pública del CESFAM y el COSAM y tu libertad de elegir a otro profesional.
Esta consulta no atiende urgencias
Esta consulta funciona con horas agendadas y no atiende urgencias, ni por videollamada ni por mensajería. Si hay riesgo vital, una crisis o violencia en curso, no esperes a la próxima hora disponible: ve a la página Si necesitas ayuda ahora, donde están los números para llamar.
Cómo es la consulta
Antes
Agendas tu hora, lees el consentimiento informado y reúnes tus exámenes recientes y la lista de medicamentos que usas.
Durante
Conversamos 50 minutos por videollamada. No hay examen físico: si hace falta uno, te indico dónde hacerlo.
Después
Recibes un informe escrito de lo conversado y con los pasos a seguir.
Siguiente paso
Si te reconoces en esto, puedes agendar cuando te acomode. Antes de la consulta sirve reunir tus exámenes recientes y anotar cómo han sido tus noches estas semanas.
Agenda tu horaAtención particular con boleta para reembolso. Cómo prepararte para la consulta.
Página revisada el · Dr. Manuel Antonio Zayas Lara, Médico Cirujano · RNPIS N.º 62893.
Esta página orienta y no reemplaza una evaluación profesional. No es un diagnóstico.